近日桃園某醫院發生院內群聚感染,截至目前為止已經有5名醫護確診,讓大家非常擔憂,不少人都質疑院內面對感染的SOP是否有問題,對此一位前線醫護人員在PTT上發文,他認為SOP確實需要檢討,但一直放外國人近來台灣,這樣「操壞」第一線醫護,難道都是非做不可的事情嗎?他也直言,各國都是一樣,醫療體系一旦崩潰,疫情封鎖就會全線潰敗。
圖片翻攝自王必勝臉書,下同
這名網友是一位進過專職病房,領過防疫津貼的一線人員,他直言,目前的SOP需要檢討,也一直在檢討,因為病毒的特性、傳染的方式都是需要臨床經驗才能得知,他也提及本次院內感染事件的記者會中,有記者問:「接觸過確診者的醫護怎麼沒有列居家隔離對象?」陳時中表示雖然有接觸,但醫院有「做好適當防護」,所以不用列為居家隔離。這件事也讓他們知道,所謂的適當防護還是有傳染的風險。
原po表示,雖然照顧確診者的醫護在專責病房需要全副裝備,但離開病房後的每個地方都有可能成為破口,像是喝個飲料、吃個飯、打個電腦,甚至口罩戴久了不密合,都可能成為感染的因素,他指出如果要做到非常嚴密,沒有漏網之魚,那就是把期間內進出過醫院的人全部隔離14天,但這樣的醫療代價太高,不但要關掉一間專責醫院,還瞬間多出非常多隔離對象。原po認為比較可行的方法就是:當這家醫院被列為警示之後,應該要求進出過這家醫院任何人,不管是否符合過去「安全防護」者,一旦有症狀,至少要打1922去專責醫院。
原po稱對於前衛福部長楊志良被砲轟也是一定的,他可以質疑醫院沒有按照SOP、醫師專業不足,但最大的反彈就是他說要開除前線醫師,原po直言第一線作戰不如預期,主帥可以檢討作戰計畫、可以責罵小兵,但針對一個已經在最前線抗一整年的小兵,因為一個還不確定原因的破口,就要直接斬了小兵祭旗,你看你底下的將士是會殺雞儆猴學到教訓、還是軍心渙散不如歸去?
原po認為現在要做的應該加強、鼓勵通報,不應該歸咎責任給個人,而是從系統中檢討問題。現在正是醫護人力最緊繃的時刻,開除任何一個前線醫生,都是對防疫的一大傷害,如果這時候想殺雞儆猴,反而讓前線不敢通報狀況,隱匿疫情,才會造成更多問題。
原po也指出,陳時中被罵也不是沒原因,醫療沒有100%的安全,就算照SOP全副武裝,仍然沒有人敢保證這樣就不會被病人傳染,所以身為指揮官,減少第一線的人員去要打不必要的仗是最重要的,他感嘆台灣一度只剩10多名病例在院內,但隨著每天不斷的增加境外移入案例,讓前線醫護疲於奔命,更直言去年底許多國家都對英國禁航,不懂政府硬要多撐幾天要幹嘛?只要多一個病患,就會增加醫護感染的風險,如果是為了台灣同胞,也就埋頭做了,因為這是他們的工作,但這些源源不絕的境外移入個案,真的都是非放進來不可嗎?
原po認為,台灣醫療發達全依賴完善的健保與「醫院管理」,平時人力已經壓縮到了極致,現在前線人員都在照顧境外移入,萬一台灣未來出現破口、造成大量感染該怎麼辦?根據各國的經驗,「把第一線操倒,下場就是全線潰敗」。
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