醫教糖尿病人「飯前改2習慣」　患者半信半疑照做驚：血糖降了

沒有人喜歡吃藥，如果能藉由飲食調整來改善健康問題，甚至不用再大量依賴藥物，你會願意努力嗎？腎臟科醫師江守山分享，一位第3期腎功能不全的病患有糖尿病，就診前得服用5種藥、打1種針，血糖也很不穩定。江守山醫師請病患回家後在飯前做簡單2步驟，後續檢查血糖數值果真進步了。

示意圖翻攝自unsplash。

江守山醫師上節目《健康好生活》分享臨床個案。這位患者的糖化血色素本來落在8.5～8.8 (正常值在4.0～5.6) ，江醫師希望能改善病患的血糖問題，建議他飯前做2件事。第一，菜、肉、湯要先吃一半之後，才能開始吃飯。第二，每餐都買一顆檸檬，將檸檬汁擠到飯裡面吃。患者原本半信半疑，擔心檸檬汁配飯吃起來很怪，江醫師將其比喻成日本的醋飯，病患才決定聽話試試看。

翻攝自YouTube (年代MUCH台 健康好生活) ，下同。

江醫師表示，病患只做了這2個變動，血糖就從8.8降到7.2、7.3，「所以這個很簡單的動作，就可以取代很多的藥物」。江醫師解釋：「檸檬酸在研究裡面，可以抑制飯後血糖升高」，把吃白飯的順序往後移也能阻礙吸收。江醫師說明，檸檬和萊姆是抗癌水果第2名，僅次於新鮮蔓越莓，裡面含檸檬多酚、果膠、檸檬黃素等6大營養素。

不過江醫師也提醒，喝完檸檬水要趕快漱口，以免影響牙齒健康。另外，也有一位36歲男病患做過4次結石碎石術，但人在中國經商不方便回診領藥吃檸檬酸鉀，江醫師建議他一天用6顆檸檬加入3000cc的水來喝，結果初診至今4年都沒有再長結石。江醫師說明天然的檸檬酸鉀對於草酸鈣結石，「是天然的結抗效果。」當然，慢性病患者吃檸檬需要詢問過專業醫師，例如腎臟病患者就不能吃太多，否則檸檬裡面的鉀離子攝取過量，恐引發高血鉀症。

不確定吃什麼食物對身體好，最好先詢問專家。控制減重門診許芷瑜醫師近日在YouTube影片提到，一名70多歲男性的血糖非常高，已經逼近糖尿病患者，為了降血糖決定多吃蔬菜，結果反而患上糖尿病。許芷瑜看完菜單後，終於明白發生什麼事，忍不住直搖頭。

許芷瑜醫師表示，老翁上門求助時，稱最近3個月時常疲憊、口渴，三餐吃的量正常，體重卻一直掉，這明顯是糖尿病的症狀。而老翁的抽血結果也顯示，隨機血糖值高達744 mg/Dl (正常值應在200 mg/Dl以下) ，糖化血色素高達18.5％ (正值應在4%至6%間) 。

許醫師指出，老翁先前就來醫院檢查過，發現自己的血糖瀕臨糖尿病的範圍，但又不想吃藥，所以決定多食用蔬菜，比如：南瓜和玉米，還會買沖泡式蓮藕粉來喝。

然而，許醫師卻傻眼了，原來這些東西並非蔬菜而是澱粉，雖然是優質澱粉，但對於糖尿病患者而言，醣類的耐受度很低，容易造成血糖飆升和胰島素的阻抗，所以血糖飆高、失控。

最後，許醫師提醒，即使是優質的澱粉，對於糖尿病患者來說，也是要適量攝取，或是盡量避免比較好。