身體不好，皮膚會說話！中醫會從臉上長痘位置判斷健康，西醫也可以從「小腿」看出端倪。腎臟科醫師洪永祥常分享護腎知識，最近一位60歲男病患去看門診，他10年前就被診斷第二型糖尿病，卻不按時吃藥、測血糖，也因為工作忙不去抽血檢查。直到頭暈、視力模糊、小便都泡泡，才趕緊就醫。洪永祥醫師拉起病患的褲管一看，驚見他最不想看到的洗腎前兆！
翻攝自YouTube (腎寶思樂腎臟專科) ，下同
洪永祥醫師拍片介紹「糖尿病的恐怖預言家『脛前黑斑』」，當小腿脛骨前出現深淺、大小不一的褐色色素斑「糖尿病脛前黑斑 (糖斑) 」，代表身體即將或已經有一堆糖尿病併發症開始侵襲全身。男病患回憶這些斑塊已經出現好幾年、近年越長越多，但不痛不癢所以他沒放心上。抽血驗尿後，男病患腎絲球過濾率已經降到第五期、有大量蛋白尿，更有冠狀動脈心臟血管疾病、高血壓、視網膜病變、周邊神經病變、周邊動脈阻塞等疾病，半年內就洗腎了。
洪永祥醫師說明，糖斑可出現在各部位，不過因為脛骨前皮膚薄、脂肪少也容易受傷，才會好發在這處，「早期常是不痛不癢、小而平坦且邊界清楚的暗紅疹，後期會變大變深進展為直徑約5～12毫米、形狀不規則、萎縮性褐色色素沉著斑，可聚集成群或單一發生」。糖尿病患「長期高血糖導致微血管和神經的損害與慢性發炎，局部營養與氧氣不足」，只要小擦傷、蚊子叮就會留下糖斑。因此糖斑可被視為「血糖控制不佳、下肢動脈粥樣硬化、供血供氧障礙及神經損傷」的預兆。
翻攝自臉書 (洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法)
洪醫師引用糖尿病研究，有脛前黑斑的糖友出現「周邊動脈阻塞疾病、高血壓、糖尿病神經病變、腎病變、視網膜病變」等併發症的機率高。然而身上出現糖斑，也是有機會逆轉的！洪醫師建議一定要做好5點：「嚴格控糖達標最重要、運動與熱敷增加下肢供氧、促進微血管循環、多攝取抗發炎食材、下肢皮膚積極保養」。洪醫師也提到，糖斑通常不會病變、無須手術，逆轉關鍵在按時吃藥打針控制血糖，多做有氧運動，多吃天然抗發炎食物，「逆轉脛前黑斑代表的是逆轉大小血管的健康，也代表著逆轉糖尿病併發症的產生。」
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